Les consultations d'hypnose médicale et d'EMDR
Toutes les consultations commencent par un entretien médical. C'est lui qui détermine l'approche la plus adaptée et, parfois, l'orientation vers un autre professionnel.
L'hypnose médicale
L'hypnose est un état naturel de conscience modifiée. Nous le traversons tous plusieurs fois par jour : quand un trajet en voiture défile sans qu'on y pense, quand un film nous absorbe complètement. En consultation, cet état est induit volontairement et utilisé comme un levier thérapeutique.
Ce qui distingue l'hypnose médicale de l'hypnose de spectacle ou de bien-être, c'est le cadre : un médecin, un diagnostic, une indication, et une articulation avec le reste de votre prise en charge.
Le suivi peut se poursuivre à distance : voir l'hypnose en ligne.
Quand consulter en hypnose médicale
L'hypnose médicale s'adresse aux situations où le symptôme persiste alors que le bilan médical est fait, ou bien où le vécu du symptôme pèse autant que le symptôme lui-même. Une douleur qui occupe toute la place, une anxiété qui déborde du motif qui l'a déclenchée, un automatisme dont on n'arrive pas à sortir, un sommeil que la volonté seule ne ramène pas.
Contrairement à l'EMDR, elle ne suppose pas qu'un événement précis soit à l'origine du trouble. C'est ce qui la rend utile sur des symptômes fonctionnels et comportementaux, là où l'on ne retrouve pas de déclencheur identifiable.
Principales indications
- Anxiété, stress et crises d'angoisse. Anxiété généralisée, stress professionnel, anticipation anxieuse, appréhension avant un examen. Réduire l'intensité des crises et apprendre un outil de régulation utilisable seul.
- Douleurs chroniques. Migraines, lombalgies, fibromyalgie, douleurs neuropathiques, endométriose, douleurs post-opératoires. Toujours dans une prise en charge globale, jamais en remplacement d'un traitement.
- Troubles du sommeil. Insomnie d'endormissement, réveils nocturnes, ruminations du soir, sommeil non réparateur, sevrage progressif des somnifères en lien avec le médecin prescripteur.
- Arrêt du tabac. Accompagnement en trois séances de thérapie brève, aux côtés du traitement de la dépendance physique et non à sa place.
- Préparation à une intervention. Chirurgie, anesthésie, examen invasif, soins dentaires, IRM chez les personnes claustrophobes, ponction, coloscopie.
- Phobies ciblées. Avion, conduite, ascenseur, sang et piqûres, espaces clos, phobie dentaire.
- Troubles fonctionnels digestifs. L'hypnose fait partie des approches évaluées dans le syndrome de l'intestin irritable, où elle est l'une des mieux documentées.
- Troubles du comportement alimentaire, en complément d'une prise en charge spécialisée et jamais isolément.
- Manque de confiance et blocages. Prise de parole, examens et concours, préparation mentale, situations où l'on se sent empêché sans savoir pourquoi.
- Acouphènes, tics, bruxisme et autres symptômes où la part de tension et d'attention joue un rôle important.
Cette liste n'est pas limitative et ne vaut pas indication : chaque situation demande une évaluation médicale individuelle.
Une séance type
Le point
Où vous en êtes depuis la dernière fois, ce qui a changé.
L'induction
Par la voix, la respiration ou la fixation d'un point, vous entrez progressivement dans un état de détente profonde.
Le travail thérapeutique
Suggestions, métaphores, visualisations : construits sur mesure à partir de vos mots et de votre objectif.
Le retour
Retour progressif à l'état ordinaire, puis échange sur ce que vous avez vécu.
L'auto-hypnose
Un exercice court à refaire chez vous, pour prolonger le travail entre les séances.
Ce que l'hypnose n'est pas. Vous ne dormez pas, vous ne perdez ni la mémoire ni le contrôle, et rien ne peut vous être imposé contre votre volonté. L'hypnose ne remplace aucun traitement médical et ne guérit pas les maladies organiques : elle agit sur le vécu, la douleur perçue et les comportements.
La thérapie EMDR
L'EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing, en français « désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires ») a été développée à la fin des années 1980 pour traiter les conséquences psychiques des événements traumatiques.
Le suivi peut se poursuivre à distance : voir l'EMDR en ligne.
Le principe : lorsqu'un événement dépasse nos capacités d'adaptation, il reste stocké dans le cerveau sous une forme « brute », avec les images, les sensations et les émotions du moment. C'est pour cela qu'un bruit, une odeur ou une situation anodine peut soudain tout faire revenir. Les stimulations bilatérales alternées permettent d'enclencher un retraitement de ce souvenir.
Quand consulter en EMDR
On pense spontanément aux événements spectaculaires. Mais l'EMDR s'utilise tout autant sur des souvenirs qui n'ont rien d'extraordinaire et qui continuent pourtant d'influencer le fonctionnement actuel : une humiliation, un rejet, une séparation, du harcèlement, un échec, un sentiment d'impuissance. Ce qui compte n'est pas la gravité objective de l'événement, c'est la trace qu'il a laissée et la façon dont elle se réactive aujourd'hui.
Si vous vous reconnaissez dans une de ces situations, un premier entretien permettra de dire si l'EMDR est indiquée dans votre cas.
Principales indications
- État de stress post-traumatique. Traumatisme unique ou répété, accident, agression, catastrophe, violences, deuil traumatique.
- Traumatismes de l'enfance. Maltraitance, négligence, violences, expériences d'insécurité ou d'abandon.
- Traumatismes complexes. Expériences relationnelles difficiles et répétées.
- Phobies et peurs lorsqu'elles sont liées à des événements traumatiques ou à des expériences précises.
- Anxiété et attaques de panique, dans certaines situations, notamment lorsqu'un événement déclencheur identifiable est retrouvé.
- Deuil difficile ou traumatique. Quand la douleur reste figée et ne s'apaise pas avec le temps.
- Douleurs chroniques et symptômes somatiques, dans certaines situations où des facteurs psychotraumatiques sont impliqués.
- Traumatismes médicaux. Chirurgie, réanimation, accident médical, annonce ou vécu d'une maladie grave, accouchement difficile, deuil périnatal.
- Traumatismes professionnels. Accident du travail, exposition à des événements particulièrement difficiles, violences au travail.
- Préparation à un événement anxiogène, ou traitement d'expériences passées qui continuent de perturber le présent.
Cette liste n'est pas limitative et ne vaut pas indication : chaque situation demande une évaluation médicale individuelle.
Le protocole en 8 phases
L'EMDR suit un protocole standardisé. Les premières phases sont préparatoires et peuvent occuper plusieurs séances avant tout retraitement.
- Histoire et bilan. Recueil, évaluation des ressources.
- Préparation. Explication, installation d'un « lieu sûr ».
- Évaluation. Choix de la cible : image, croyance négative, émotion, sensation.
- Désensibilisation. Séries de stimulations bilatérales.
- Installation. Renforcement d'une croyance positive.
- Scanner corporel. Vérification qu'aucune tension ne subsiste.
- Clôture. Retour au calme en fin de séance.
- Réévaluation. À la séance suivante.
À savoir. Vous n'avez pas à tout raconter en détail : l'EMDR travaille sur ce qui vient, pas sur le récit. Les jours qui suivent une séance de retraitement peuvent être un peu remuants. C'est habituel, et cela s'apaise. Je vous donne toujours des repères pour cette période.
Ce que coûte une consultation
Le tarif est le même pour l'hypnose médicale et pour la thérapie EMDR. L'approche qui vous convient se détermine lors d'un premier échange téléphonique, puis en consultation. Une facture est remise à chaque séance.
| Consultation | Durée | Tarif |
|---|---|---|
| Consultation, hypnose médicale ou thérapie EMDR | 60 min | 100 € |
| Consultation en visioconférence | 60 min | 100 € |
| Consultation à domicile | 60 min | 100 € |
| Arrêt du tabac, forfait de 3 séances de thérapie brève | 3 séances | 250 € |
Conventionnement et remboursements
Les consultations sont réalisées en secteur 2, honoraires libres. Elles ne font pas l'objet d'un remboursement par l'Assurance maladie au titre de l'hypnose ou de l'EMDR.
De nombreuses complémentaires santé proposent en revanche un forfait annuel couvrant tout ou partie des séances d'hypnose et de thérapie EMDR. La facture remise après chaque séance vous permet d'en demander la prise en charge. Renseignez-vous auprès de votre mutuelle avant la première séance, en précisant qu'il s'agit de consultations réalisées par un médecin.
Moyens de paiement
Chèque et espèces. Le règlement se fait à la fin de chaque séance.
Accessibilité
Le cabinet est situé en rez-de-chaussée et accessible aux personnes à mobilité réduite. Des consultations à domicile et en visioconférence sont également possibles.
Ce qu'on me demande le plus souvent
Faut-il une ordonnance pour consulter ?
Non, vous pouvez prendre rendez-vous directement. Si vous êtes suivi par un médecin traitant ou un spécialiste, je vous encourage à l'en informer : ces approches s'articulent avec le reste de votre prise en charge, elles ne s'y substituent pas.
Comment se choisit l'approche, hypnose ou EMDR ?
C'est le rôle de la première consultation. Schématiquement, l'EMDR s'adresse à des symptômes rattachés à un ou plusieurs événements identifiés, l'hypnose à des symptômes fonctionnels ou comportementaux sans événement déclencheur précis. Beaucoup de situations relèvent des deux, et le choix se fait alors selon ce qui est le plus accessible pour vous.
Combien de temps dure un accompagnement ?
Pour un événement traumatique isolé et récent, quelques séances suffisent souvent. Pour de l'anxiété ancienne, une douleur chronique ou des traumatismes multiples, le travail se compte en mois. Un point est fait régulièrement, et vous restez libre d'arrêter quand vous le souhaitez.
Peut-on consulter en visioconférence ?
Oui, y compris pour la première consultation. Les conditions, le matériel et les limites de chaque format sont détaillés sur les pages hypnose en ligne et EMDR en ligne.
Que se passe-t-il si l'hypnose ou l'EMDR ne sont pas indiquées ?
Je vous le dis, et je vous oriente. Cela fait partie de la consultation. Une insomnie peut relever d'un bilan du sommeil, une douleur persistante d'examens complémentaires, une souffrance psychique d'un suivi psychiatrique ou psychothérapeutique classique. Proposer une séance qui n'est pas indiquée ne rendrait service à personne.
Ces consultations remplacent-elles un traitement en cours ?
Non, jamais. Aucun traitement n'est arrêté ni modifié sans l'avis du médecin qui l'a prescrit. L'hypnose et l'EMDR viennent en complément, et un arrêt de traitement décidé seul est une situation à risque.
Recevez-vous les enfants et les adolescents ?
Oui, à partir de 5 ans. Chez l'enfant, le travail est plus court, plus imagé, et il s'appuie sur le jeu et le dessin autant que sur la parole. Un parent est présent pour le premier rendez-vous, puis la suite s'organise selon l'âge et ce qui convient le mieux à l'enfant.
Que se passe-t-il en cas d'empêchement ?
Prévenez dès que possible, y compris la veille : le créneau peut alors être proposé à quelqu'un d'autre.
Une question avant de vous décider ?
Vous pouvez m'écrire via le formulaire de contact, ou demander à être rappelé sous 48 heures.